كيست تخمدان چيست؟
تخمدان ها بخشي از سيستم توليد مثل زن هستند. آنها در پايين شكم در هر دو طرف رحم واقع شده است. زنان دو تخمدان است كه توليد تخم مرغ و همچنين هورمون استروژن و پروژسترون است.
گاهي اوقات ، يك كيسه پر از مايع به نام كيست بر روي يكي از تخمدان ها ايجاد مي شود. بسياري از زنان حداقل يك كيست در طول عمر خود را توسعه دهد. در اغلب موارد ، كيست بدون درد هستند و باعث هيچ علائم.
انواع كيست تخمدان
انواع كيست تخمدان مانند كيست درموئيد و كيست اندومتريوم وجود دارد. با اين حال ، كيست هاي كاربردي رايج ترين نوع هستند. دو نوع كيست عملكردي عبارتند از: فوليكول و جسم زرد كيست.
كيست فوليكول
در طول چرخه قاعدگي يك زن تخم مرغ در كيسه فوليكول ناميده مي شود رشد مي كند. اين كيسه در داخل تخمدان قرار دارد. در اغلب موارد ، اين فوليكول يا كيسه باز مي شكند و يك تخم مرغ آزاد. اما اگر فوليكول باز نشود ، مايع داخل فوليكول مي تواند يك كيست بر روي تخمدان تشكيل دهد.
كيست جسم زرد
كيسه هاي فوليكول به طور معمول پس از انتشار تخم مرغ حل مي شود. اما اگر كيسه حل نمي كند و باز از مهر و موم فوليكول, مايع اضافي مي تواند در داخل كيسه توسعه,و اين تجمع مايع باعث كيست جسم زرد.
انواع ديگر كيست تخمدان عبارتند از:
كيست درموئيد: كيسه مانند رشد در تخمدان است كه مي تواند حاوي مو و چربي و بافت هاي ديگر
cystadenomas: رشد غير سرطاني است كه مي تواند بر روي سطح بيروني تخمدان ها توسعه
اندومتريوم ها: بافت هايي كه به طور معمول در داخل رحم رشد مي كنند مي توانند در خارج از رحم رشد كنند و به تخمدان ها متصل شوند و منجر به كيست مي شوند
برخي از زنان توسعه يك بيماري به نام سندرم تخمدان پلي كيستيك. اين وضعيت به معني تخمدان حاوي تعداد زيادي از كيست هاي كوچك. اين مي تواند باعث تخمدان ها را بزرگ تر ببينيد. اگر درمان نشود ، تخمدان پلي كيستيك مي تواند باعث ناباروري.
علائم كيست تخمدان
اغلب اوقات كيست تخمدان هر گونه علائم ايجاد نمي كند. با اين حال ، علائم كيست رشد مي كند ظاهر مي شود. علائم ممكن است شامل:
نفخ شكم يا تورم
حركات روده دردناك
درد لگن قبل يا در طول چرخه قاعدگي
درد مقاربت
درد در كمر يا ران
حساسيت پستان
تهوع و استفراغ
علائم شديد كيست تخمدان كه نياز به توجه فوري پزشكي عبارتند از:
درد شديد يا تيز لگن
تب
ضعف يا سرگيجه
تنفس سريع
اين علائم مي تواند كيست پاره شده يا پيچ خوردگي تخمدان را نشان مي دهد. هر دو عوارض مي تواند عواقب جدي اگر زود درمان نشود.
عوارض كيست تخمدان
اكثر كيست تخمدان خوش خيم هستند و به طور طبيعي خود به خود بدون درمان برود. اين كيست ها باعث كمي, در صورت هر گونه, علائم. اما در يك مورد نادر, دكتر شما ممكن است يك توده تخمدان كيستيك سرطاني در طول يك معاينه معمول تشخيص.
پيچ خوردگي تخمدان يكي ديگر از عوارض نادر كيست تخمدان است. اين زماني است كه يك كيست بزرگ باعث تخمدان به پيچ و تاب و يا حركت از موقعيت اصلي خود. تامين خون به تخمدان قطع مي شود و اگر درمان نشود ، مي تواند باعث آسيب يا مرگ به بافت تخمدان شود. اگر چه غير معمول, پيچش تخمدان حساب براي نزديك به 3 درصد از جراحي هاي زنان و زايمان اضطراري.
كيست هاي پاره شده ، كه همچنين نادر هستند ، مي توانند باعث درد شديد و خونريزي داخلي شوند. اين عارضه خطر ابتلا به عفونت را افزايش مي دهد و مي تواند تهديد كننده زندگي اگر درمان نشود.
تشخيص كيست تخمدان
پزشك مي تواند كيست تخمدان را در طول معاينه معمول لگن تشخيص دهد. آنها ممكن است متوجه تورم در يكي از تخمدان ها و سفارش تست سونوگرافي براي تاييد حضور كيست. تست سونوگرافي (سونوگرافي) تست تصويربرداري است كه با استفاده از امواج صوتي با فركانس بالا براي توليد يك تصوير از اندام هاي داخلي خود است. تست سونوگرافي كمك به تعيين اندازه و محل و شكل و تركيب (جامد يا مايع پر شده) كيست.
ابزار تصويربرداري مورد استفاده براي تشخيص كيست تخمدان عبارتند از:
سي تي اسكن: دستگاه تصويربرداري بدن مورد استفاده براي ايجاد تصاوير مقطعي از اندام هاي داخلي
MRI: يك آزمايش كه از ميدان هاي مغناطيسي براي توليد تصاوير عميق اندام هاي داخلي استفاده مي كند
دستگاه سونوگرافي: دستگاه تصويربرداري مورد استفاده براي تجسم تخمدان
از آنجا كه اكثر كيست ها پس از چند هفته يا چند ماه ناپديد مي شوند ، پزشك شما ممكن است بلافاصله يك برنامه درماني را توصيه نكند. بجاي, آنها ممكن است آزمون سونوگرافي در چند هفته يا چند ماه تكرار براي بررسي وضعيت شما.
اگر هر گونه تغيير در وضعيت شما وجود ندارد و يا اگر كيست در اندازه را افزايش مي دهد ، پزشك تست هاي اضافي براي تعيين علل ديگر علائم خود را درخواست خواهد شد.
اين خدمات عبارتند از:
تست حاملگي براي اطمينان از اينكه شما حامله نيستيد
تست سطح هورمون براي بررسي مسائل مربوط به هورمون ، مانند استروژن يا پروژسترون بيش از حد
آزمايش خون ca-125 براي سرطان تخمدان
درمان كيست تخمدان
پزشك شما ممكن است توصيه به درمان به كوچك شدن و يا حذف كيست اگر آن را برطرف نمي خود و يا اگر آن را بزرگتر رشد مي كند.
قرصهاي ضد بارداري
اگر كيست تخمدان مكرر داريد ، پزشك مي تواند ضد بارداري هاي خوراكي را براي جلوگيري از تخمك گذاري و جلوگيري از توسعه كيست هاي جديد تجويز كند. ضد بارداري خوراكي نيز مي تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را كاهش دهد. خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنان يائسه بالاتر است.
لاپاراسكوپي
اگر كيست شما كوچك است و نتايج حاصل از تست تصويربرداري براي رد سرطان ، پزشك مي تواند انجام لاپاراسكوپي به جراحي حذف كيست. اين روش شامل دكتر خود ساخت يك برش كوچك در نزديكي ناف خود را و سپس قرار دادن يك ابزار كوچك به شكم خود را به حذف كيست.
لاپاراتومي
اگر شما يك كيست بزرگ ، پزشك جراحي كيست از طريق يك برش بزرگ در شكم شما مي توانيد حذف. آنها يك بيوپسي فوري را انجام مي دهند و اگر آنها تعيين كنند كه كيست سرطاني است ، ممكن است يك هيستركتومي براي حذف تخمدان ها و رحم انجام دهد.
پيشگيري از كيست تخمدان
كيست تخمدان نمي توان جلوگيري كرد. با اين حال ، معاينات معمول زنان مي تواند كيست تخمدان را در اوايل تشخيص دهد. كيست هاي خوش خيم تخمدان سرطاني نمي شوند. با اين حال ، علائم سرطان تخمدان مي تواند علائم كيست تخمدان تقليد. بنابراين ، مهم است كه به دكتر خود مراجعه كنيد و تشخيص صحيح دريافت است. پزشك خود را به علائم است كه ممكن است يك مشكل مانند نشان مي دهد هشدار:
تغييرات در چرخه قاعدگي خود را
درد لگن در حال انجام
از دست دادن اشتها
كاهش وزن غير قابل توضيح
پري شكم
چشم انداز بلند مدت چيست ؟
چشم انداز براي زنان يائسه با كيست تخمدان خوب است. اكثر كيست در عرض چند ماه ناپديد مي شوند. با اين حال ، كيست تخمدان راجعه در زنان يائسه و زنان مبتلا به عدم تعادل هورمون رخ مي دهد.
اگر درمان نشود ، برخي از كيست ها مي توانند باروري را كاهش دهند. اين با اندومتريوم و سندرم تخمدان پلي كيستيك شايع است. براي بهبود باروري ، پزشك مي تواند كيست را حذف يا كوچك كند. كيست هاي عملكردي ، سيستادنوم ها و كيست هاي درموئيد بر باروري تاثير نمي گذارد.
اگر چه برخي از پزشكان را يك "صبر كنيد و ببينيد" رويكرد با كيست تخمدان دكتر شما ممكن است توصيه به عمل جراحي براي برداشتن و بررسي هر يك كيست يا رشد است كه توسعه در تخمدانها بعد از يائسگي است. اين به اين دليل است كه خطر ابتلا به كيست سرطاني يا سرطان تخمدان پس از يائسگي افزايش مي يابد. با اين حال ، كيست تخمدان خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزايش نمي دهد. اگر بزرگتر از 5 سانتي متر در قطر برخي از پزشكان كيست را حذف كنيد.